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藍山廣告首頁 > 資訊中心>37歲的人做完心臟支架手術后,短期出現內心絞痛的問題,那么可能出現什么后果呢?

37歲的人做完心臟支架手術后,短期出現內心絞痛的問題,那么可能出現什么后果呢?

文章出處:網絡收集,僅供閱讀責任編輯:心腦血管專家羅民教授人氣:4767發表時間:2021-11-11 14:00:02

我先普及個概念:支架手術絕非一勞永逸的治療措施,所以術后出現異常癥狀,在臨床上并不少見。

那么對于患者支架術后,短期內出現心絞痛,我是如何看的?

患者自述心絞痛不一定準確,我認為只是普通的胸痛,而非心絞痛。

心絞痛是冠心病的臨床表現之一,常在運動活動過程中出現,靜息后消失,這是血氧供需不匹配所致,而胸痛的可能極多,很有可能是其他疾病所致,但我在這里只提一句,重點暫且依舊放在“心臟病”領域。

1,患者病情較重,狹窄程度較高,身體內部存在多處狹窄,支架的植入只解決了其中最嚴重的狹窄,但其他血管依然有狹窄,心肌缺血沒有消失,所以患者還會出現胸痛(心絞痛)。

2,患者的性格是否敏感多疑,很多患者在支架手術后會有不同程度的焦慮,擔心這個、擔心那個,無法正常生活,這種強烈的精神負擔會導致神經紊亂,血管收縮,加重心肌缺血,出現胸痛。

3,患者可能出現再狹窄、支架內血栓的情況,所以等于支架白做了,病情依舊如故,心肌缺血很可能繼續存在,甚至加重,進而出現胸痛。

如果這樣持續下去,會出現什么后果?

我覺得很多人都能想象到后果,只是不愿意承認。

冠心病本身并沒有因為支架而消失,一直沒有停止前進的腳步,穩步發展著,不管是身體內依然有多處狹窄,還是支架內血栓,都會隨著時間的推移而逐漸加重,哪怕你按時服藥、規律飲食、經常鍛煉依然改變不了這個事實,最多將其延緩,一旦發展到最后階段,很可能又需要再次支架,與之前并無區別,這里面年齡因素需要特別注意,年輕和老年都有優缺點。

年輕人:身體素質較好,血管彈性較高,所以其病情發展速度較慢,哪怕狹窄較重,癥狀也比同等病情的高齡人群輕,但由于年齡較輕,未來還很長,那么也就意味著需要多次支架。

老年人:身體素質較差,血管老化嚴重,所以其病情發展速度較快,哪怕狹窄較輕,癥狀也很明顯,對于此類患者而言,治療目的需要發生轉移,生活質量的提高應該放在第一位,所以一切應以控制為主。

我們評判問題的嚴重性,需要考慮最終后果和治療難度,對于此類患者而言,不建議盲目增減藥物,而且支架術后一年是最危險的時期,這時候出現胸痛癥狀,需要立即就醫檢查,方為良策!

(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收獲大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什么問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)

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