我先普及個概念：支架手術絕非一勞永逸的治療措施，所以術后出現異常癥狀，在臨床上并不少見。

那么對于患者支架術后，短期內出現心絞痛，我是如何看的？

患者自述心絞痛不一定準確，我認為只是普通的胸痛，而非心絞痛。

心絞痛是冠心病的臨床表現之一，常在運動活動過程中出現，靜息后消失，這是血氧供需不匹配所致，而胸痛的可能極多，很有可能是其他疾病所致，但我在這里只提一句，重點暫且依舊放在“心臟病”領域。

1，患者病情較重，狹窄程度較高，身體內部存在多處狹窄，支架的植入只解決了其中最嚴重的狹窄，但其他血管依然有狹窄，心肌缺血沒有消失，所以患者還會出現胸痛（心絞痛）。

2，患者的性格是否敏感多疑，很多患者在支架手術后會有不同程度的焦慮，擔心這個、擔心那個，無法正常生活，這種強烈的精神負擔會導致神經紊亂，血管收縮，加重心肌缺血，出現胸痛。

3，患者可能出現再狹窄、支架內血栓的情況，所以等于支架白做了，病情依舊如故，心肌缺血很可能繼續存在，甚至加重，進而出現胸痛。

如果這樣持續下去，會出現什么后果？

我覺得很多人都能想象到后果，只是不愿意承認。

冠心病本身并沒有因為支架而消失，一直沒有停止前進的腳步，穩步發展著，不管是身體內依然有多處狹窄，還是支架內血栓，都會隨著時間的推移而逐漸加重，哪怕你按時服藥、規律飲食、經常鍛煉依然改變不了這個事實，最多將其延緩，一旦發展到最后階段，很可能又需要再次支架，與之前并無區別，這里面年齡因素需要特別注意，年輕和老年都有優缺點。

年輕人：身體素質較好，血管彈性較高，所以其病情發展速度較慢，哪怕狹窄較重，癥狀也比同等病情的高齡人群輕，但由于年齡較輕，未來還很長，那么也就意味著需要多次支架。

老年人：身體素質較差，血管老化嚴重，所以其病情發展速度較快，哪怕狹窄較輕，癥狀也很明顯，對于此類患者而言，治療目的需要發生轉移，生活質量的提高應該放在第一位，所以一切應以控制為主。

我們評判問題的嚴重性，需要考慮最終后果和治療難度，對于此類患者而言，不建議盲目增減藥物，而且支架術后一年是最危險的時期，這時候出現胸痛癥狀，需要立即就醫檢查，方為良策！

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）